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新型冠狀病毒

印度禁止出口羥氯喹

印度是羥氯喹最大的生產國之一。美國總統特朗普稱羥氯喹對新冠肺炎有效,引發全球囤積,但該藥物有效性尚未得到證實。

印度禁止出口一種可能對新型冠狀病毒有效的藥品,以確保該藥對本國民眾的供應。美國總統特朗普稱這種藥能夠一舉扭轉局面,全球其他國家、醫院,甚至個別醫生都在搶購這種效果未經證實的藥品。

印度是全球最大的仿製藥出口國,該國建議其醫護人員和高危人群使用羥氯喹這種抗瘧藥物來防止感染新型冠狀病毒肺炎(COVID-19,即2019冠狀病毒病)。

全球對羥氯喹、及一種副作用更大的類似藥物氯喹的需求激增,儘管缺乏確鑿的科學證據證明它們可以對抗新冠病毒。

印度是羥氯喹最大的生產國之一,印度製藥商Zydus Cadila和IPCA Laboratories均位居該藥品最大的生產商之列。該國還禁止該藥品中的有效藥物成分出口。

Zydus Cadila表示:「我們正在加大羥氯喹的生產,以滿足每月約1.5億至2億枚藥片的需求。」

上周法國的一項早期研究表明,氯喹可能有效,但該研究僅觀察了少數病患的用藥效果,缺乏隨機對照試驗的嚴謹性。周二公布的另一項來自中國的小型試驗顯示,這種藥物沒有任何效果。更大規模的試驗——如在紐約進行的一項試驗及世界衛生組織(World Health Organization)主持的一個多國項目——才剛剛開始。

特朗普經常在白宮講台和推文中吹噓這些藥物,引發美國各醫院為新冠肺炎患者大量囤積這些藥品,個別醫生也為自己及其親朋採購。

在美國,多個州現在規定這個藥只能開給已在服用的那數萬人,原因是擔心狼瘡和類風濕關節炎患者等需要該藥品的人一藥難求。

美國醫學會(American Medical Association)主席帕特里斯•哈里斯(Patrice Harris)警告醫生切勿亂開處方。她表示:「美國醫學會呼籲停止不當開藥及不當訂購藥物,包括氯喹和羥氯喹這兩種藥物,同時也呼籲醫生和所有專業醫護人員用最高的職業道德和倫理標準要求自己。」

在美國、尼日利亞和越南等地,有當地媒體報導稱,受氯喹對新冠肺炎療效錯誤訊息的誤導,有些人過量服用了這種藥物,這有可能導致急性中毒。

供應鏈專家認為,除印度外,還有其他許多地方供應羥氯喹的有效成分,如芬蘭、匈牙利、中國和韓國。

梯瓦(Teva)、邁蘭(Mylan)及諾華(Novartis)等製藥商已承諾增加供應量,有一些藥企還在無償提供這種藥物。諾華表示其活性藥物成分儲備充足,可生產8000萬劑,而在美國生產的邁蘭則表示其活性藥物成分足夠生產5000萬劑。梯瓦未回應置評請求。

然而,一位知情人士警告稱,印度對氯喹或其有效成分的出口禁令可能會引發「重大問題」,因為該國似乎是唯一的生產國。

新德里方面的限令加劇了歐洲普遍的恐慌,因為在許多仿製藥和活性藥物成分上,歐洲都依賴印度和中國的供應。

仿製藥行業機構Medicines for Europe總幹事阿德里安•范登霍芬(Adrian van den Hoven)表示,需要監控羥氯喹及其他可能用於治療新冠肺炎的藥品的供應。這一需求變得越來越緊迫,因為一些醫生已經在開具抗冠狀病毒藥物的處方,而這些藥品尚需試驗。

「我們已警告(歐盟)委員會需要對此採取行動。」他對英國《金融時報》表示,「我們需要為歐洲制定一套保證方案,以滿足實驗需要,同時也要協調醫生。」

譯者/何黎

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